دحض خرافات التوحد: ما يحتاج الآباء لمعرفته حول الحمل والأدوية

الصحة اليومية

23/09/2025

أثارت العناوين الرئيسية الأخيرة قلقًا بين الآباء والأمهات المنتظرين، مشيرة إلى أن الأدوية الشائعة مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) ومضادات الاكتئاب (SSRIs) التي تُؤخذ أثناء الحمل قد تسبب التوحد. ومع ذلك، يؤكد الخبراء أن الأدلة ضعيفة وغالبًا ما تُفسر بشكل خاطئ، مع احتمال أن تلعب الحالات الصحية الأساسية للأم دورًا أكبر.

النقاط الرئيسية

الارتباط لا يساوي السببية؛ فالدراسات القائمة على الملاحظة يمكن أن تحدد الروابط ولكنها لا تثبت السبب والنتيجة.
يمكن للعوامل المربكة، مثل الحمى أو الاكتئاب، وسوء التصنيف في الدراسات أن تشوه النتائج.
التوحد هو حالة نمائية عصبية معقدة ذات أساس وراثي قوي، ولا تسببه دواء واحد.
غالبًا ما تفوق مخاطر الأمراض الأمومية غير المعالجة المخاطر المحتملة للأدوية الموصوفة.
غالبًا ما تضخم التقارير الإعلامية المخاطر النسبية، مما يجعل المخاطر المطلقة تبدو أكبر مما هي عليه.

فهم البحث

الكثير من الأبحاث التي تربط التعرضات أثناء الحمل بالتوحد هي دراسات قائمة على الملاحظة، مما يعني أنها يمكن أن تظهر ارتباطًا فقط، وليس سببًا مباشرًا. عوامل مثل الحمى أو الألم أو الاكتئاب، التي تدفع الأفراد الحوامل لتناول أدوية مثل الأسيتامينوفين أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، يمكن أن تؤثر بحد ذاتها على نمو الجنين. غالبًا ما تُوصف الأدوية لإدارة هذه الحالات، وقد يكون المرض الأساسي، وليس العلاج، هو الذي يؤثر على نمو الطفل.

تحديات في تفسير الدراسات

تُعقد عدة قضايا تفسير هذه الدراسات. يُعد الخلط مشكلة كبيرة: على سبيل المثال، ارتبطت الحمى أثناء الحمل بمخاطر نمو عصبي. وبالمثل، يمكن أن يؤثر الاكتئاب أو القلق، اللذان يُعالجان بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، بشكل مستقل على نتائج الحمل. يحدث أيضًا سوء التصنيف، حيث تعتمد الدراسات على تذكر الأم غير الكامل لاستخدام الدواء أو استخدام وصفات الأدوية كبديل للتعرض الفعلي، مما قد يكون غير دقيق.

دور الوراثة والبيئة

يُفهم التوحد على أنه اختلاف نمائي عصبي معقد ذو مكون وراثي قوي، يمثل ما يقدر بـ 70-80% من المخاطر. تدعم الأنماط العائلية ودراسات الأشقاء الدور الهام للوراثة والبيئات المشتركة. بينما يمكن أن تلعب العوامل البيئية دورًا، فإن عزو التوحد إلى الأدوية الشائعة يبسط القضية بشكل مفرط ويمكن أن يثقل كاهل الأمهات بالذنب بشكل غير عادل.

التواصل المسؤول بشأن المخاطر

تُعد كيفية توصيل نتائج الأبحاث قضية حاسمة. غالبًا ما تُبلغ الدراسات عن المخاطر النسبية، مما يجعل الزيادة الصغيرة في المخاطر المطلقة تبدو مقلقة. على سبيل المثال، قد لا تترجم زيادة نسبية بنسبة 30% في خطر التوحد إلا إلى تغيير من 3 أطفال من كل 100 إلى 4 أطفال من كل 100. يتطلب التواصل المسؤول التأكيد على المخاطر المطلقة، والاعتراف بحدود الدراسة، وإبلاغ الآباء دون التسبب في خوف لا مبرر له. يمكن أن تشكل الحالات الصحية للأم غير المعالجة مخاطر كبيرة، مما يجعل العلاجات الموصى بها طبيًا ضرورية.

الخاتمة

بينما لا يوجد دواء خالٍ تمامًا من المخاطر، تشير عقود من الأبحاث إلى أن الأسيتامينوفين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) آمنة بشكل عام أثناء الحمل عند وجود دواعي سريرية. يمكن أن تكون المخاطر المرتبطة بالأمراض الأمومية غير المعالجة أكبر بكثير. يحتاج الآباء والأمهات المنتظرون إلى معلومات واضحة ومستندة إلى الأدلة لاتخاذ قرارات مستنيرة، بدلاً من الانجراف وراء العناوين الرئيسية التي يغذيها الخوف. التوحد هو حالة متعددة الأوجه تتأثر بالوراثة وعوامل أخرى، وليس نتيجة للأدوية الشائعة أو خيارات الأم.

05-08-2025

أخصائي وبائيات يتساءل عن دراسة مقلقة حول اللحوم المصنعة: هل أي كمية غير آمنة حقًا؟

يحلل عالم أوبئة دراسة حديثة حول اللحوم المصنعة، مشككاً في ادعاءاتها القوية ومسلطاً الضوء على تعقيدات أبحاث الغذاء والتعريف الواسع للحوم المصنعة.