الصحة اليومية
·05/09/2025
يسلط تقرير حديث الضوء على الزيادة المقلقة في حالات سرطان البروستاتا المتقدمة في الولايات المتحدة، مما يشير إلى أن عدداً أقل من الرجال يخضعون للفحوصات الروتينية. ويحذر خبراء الصحة من أن هذا الاتجاه قد يؤدي إلى تشخيصات أكثر حدة وعلاجات معقدة في السنوات القادمة.
يعد سرطان البروستاتا واحداً من أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين الرجال في الولايات المتحدة. الفحص الروتيني – عادة باستخدام اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم – كان منذ فترة طويلة أداة رئيسية لاكتشاف المرض في وقت مبكر عندما يمكن علاجه بأكبر قدر من الفعالية. ومع ذلك، على مدى العقد الماضي، انخفضت معدلات الفحص بسبب تغيّر الإرشادات والمخاوف بشأن التشخيص المفرط.
ووفقاً لأحدث البيانات، مع قلة الرجال الذين يختارون الخضوع للفحص، يتم تشخيص نسبة أعلى فقط بعد أن يكون السرطان قد تقدم. ويكون علاج سرطان البروستاتا المتقدم أكثر صعوبة، وقد يكون المرض قد انتشر بالفعل خارج البروستاتا، وغالباً ما يتطلب علاجات أكثر كثافة.
في عام 2012، أوصت منظمات طبية كبرى بعدم إجراء اختبار PSA الروتيني لبعض الفئات العمرية، مستشهدة بمخاطر الخزعات والعلاجات غير الضرورية لحالات السرطان التي يُحتمل ألا تسبب ضرراً. ونتيجة لذلك، انخفضت معدلات الفحص. ويعتقد بعض الخبراء الآن أن هذا التحول أدى إلى فقدان المزيد من الفرص للاكتشاف المبكر.
وعلق أحد أطباء الأورام البارزين بأن تقليل المعالجة الزائدة أمر مهم، لكن الاتجاهات الحالية تؤكد الحاجة إلى إرشادات متوازنة تأخذ في الاعتبار مخاطر وفوائد الفحص على حد سواء.
هذه الفئات قد تستفيد أكثر من النقاش المنتظم مع أطبائهم حول مزايا وعيوب الفحص.
في كثير من الأحيان، لا تظهر أعراض في المراحل المبكرة من سرطان البروستاتا. يمكن للفحص الروتيني تحديد حالات السرطان قبل أن تتطور وتسبب أعراضاً، مما يحسّن بشكل كبير فرص البقاء على قيد الحياة. فالمرضى الذين يتم تشخيصهم في المراحل المبكرة لديهم معدل بقاء لمدة خمس سنوات يقارب 100%، لكن هذا المعدل ينخفض بشكل ملحوظ في الحالات المتقدمة.
يؤكد قادة الرعاية الصحية على أهمية اتخاذ قرارات مستنيرة وفردية بشأن فحص سرطان البروستاتا. ويعد الارتفاع الأخير في الحالات المتقدمة بمثابة تذكير بالتوازن الحساس بين أضرار وفوائد استراتيجيات الاكتشاف المبكر. ويحث الخبراء كل من المجتمع الطبي والجمهور على تجديد المناقشات حول صحة البروستاتا وأهمية الفحص.









