الصحة اليومية
·13/08/2025
يُعد سرطان الرئة، أخطر أنواع السرطان في العالم، تهديدًا متناميًا ولكنه غير مرئي إلى حد كبير في جميع أنحاء أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. على الرغم من أن الإحصائيات الرسمية تشير إلى معدل إصابة أقل، يحذر الخبراء من "وباء خفي" بسبب النقص المنهجي في الإحصاء، وسوء التشخيص، ونقص الموارد. تسلط قصة إليانور سيريس، التي شُخصت بسرطان الرئة في المرحلة الرابعة النهائية بعد أن تم تجاهل أعراضها في البداية، الضوء على التحديات الحرجة في الكشف المبكر والعلاج في القارة.
على الصعيد العالمي، يودي سرطان الرئة بحياة 1.8 مليون شخص سنويًا. ومع ذلك، في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، ترسم الإحصائيات الرسمية صورة مضللة، تشير إلى أن المرض يمثل مشكلة كبيرة فقط في الدول الأكثر ثراءً مثل جنوب أفريقيا. يجادل خبراء مثل الدكتور كويني كوجيلينبيرغ، أخصائي أمراض الرئة في كيب تاون، بأن هذا يرجع إلى أن الدول التي لديها أنظمة رعاية صحية أكثر تطوراً، مثل جنوب أفريقيا، هي الوحيدة التي تقوم بالفعل بتشخيص سرطان الرئة. هذا النقص في الإحصاء هو جزء من اتجاه أوسع حيث أصبحت الأمراض غير المعدية تشكل تهديدًا صحيًا كبيرًا مع السيطرة على الأمراض المعدية.
تحتوي الرئتان على عدد قليل من النهايات العصبية، مما يعني أن سرطان الرئة في مراحله المبكرة غالبًا لا تظهر عليه أي أعراض. عندما تظهر الأعراض، مثل ألم الصدر أو السعال، غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين السل، وهو مرض منتشر بكثرة في المنطقة. يمكن أن يؤدي سوء التشخيص هذا إلى خضوع المرضى لعلاجات غير فعالة للسل، مما يهدر وقتًا حاسمًا للعلاج المحتمل لسرطان الرئة. علاوة على ذلك، يؤدي نقص التدريب لمقدمي الرعاية الصحية في تحديد أعراض سرطان الرئة إلى تفاقم المشكلة. كما يلعب التعايش بين فيروس نقص المناعة البشرية والسل دورًا، حيث يمكن لهذه الحالات أن تضعف الجهاز المناعي وتزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
من المرجح أن العديد من الوفيات المنسوبة إلى أسباب أخرى في أفريقيا تعود إلى سرطانات غير مشخصة، ويرجع ذلك جزئيًا إلى ندرة إجراء تشريح الجثث لأسباب ثقافية ودينية. يؤدي هذا النقص في البيانات الموثوقة حول أسباب الوفاة إلى حلقة مفرغة حيث قد لا تعتبر الحكومات سرطان الرئة مشكلة كبيرة، مما يؤدي إلى نقص الاستثمار في السجلات والبحوث والوحدات المتخصصة. ومما يزيد الطين بلة الارتفاع المقلق في معدلات التدخين في جميع أنحاء أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، حيث تستهدف شركات التبغ المنطقة لتعويض انخفاض المبيعات في أماكن أخرى. وتستهدف المجتمعات الضعيفة، التي غالبًا ما تكون ذات دخل أقل، بشكل خاص بالسجائر الرخيصة والتسويق العدواني، مما يزيد من تفاقم الوباء.
بينما يوفر فحص سرطان الرئة حلاً محتملاً للكشف المبكر، فإن تنفيذه في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى يواجه عقبات كبيرة. تنطبق إرشادات الفحص الحالية بشكل أساسي على نظام الرعاية الصحية الخاص في جنوب أفريقيا، مما يترك غالبية السكان في الأنظمة العامة غير مخدومين بشكل كافٍ. حتى مع الفحص واسع النطاق، فإن نقص أجهزة التصوير المقطعي المحوسب الكافية، وقدرات الخزعة، وقدرة العلاج بسبب قيود الميزانية يمثل تحديًا كبيرًا. لذلك، تعتبر حملات التوعية بالصحة العامة واللوائح الشاملة لمكافحة التدخين أكثر الاستراتيجيات فعالية للوقاية في البيئات محدودة الموارد. يعد تثقيف المجتمعات حول العلاقة بين التدخين وسرطان الرئة أمرًا بالغ الأهمية، حيث أن العديد منهم غير مدركين للمخاطر.
على الرغم من التحديات الهائلة، هناك بصيص أمل. يدرس المشرعون في جنوب أفريقيا تشريعًا جديدًا لحظر إعلانات التبغ وزيادة العقوبات على البيع للقصر. تظهر الابتكارات مثل الفحص بمساعدة الذكاء الاصطناعي باستخدام الأشعة السينية للصدر وعودًا بحلول أكثر قابلية للتطبيق في أفريقيا. في نهاية المطاف، يعد تحسين جمع البيانات من خلال سجلات السرطان الشاملة وأنظمة تسجيل الوفيات الشاملة أمرًا حيويًا. يعتقد الخبراء أن النهج الاستباقي من نظام الرعاية الصحية، بدلاً من انتظار المبادرات الحكومية، يمكن أن يساعد في كسر حلقة النقص في الإحصاء وجلب الاهتمام الذي تشتد الحاجة إليه لهذا الوباء الخفي.









