ما هو سوء التغذية ولماذا تتزايد الوفيات؟
يشير سوء التغذية إلى نقص أو زيادة أو اختلال في مدخول الطاقة والمغذيات لدى الشخص. يمكن أن ينتج عن عدم تناول كمية كافية من الطعام أو عن عدم قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية بسبب المرض أو الشيخوخة. تُظهر البيانات الأخيرة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) زيادة كبيرة بستة أضعاف في الوفيات المرتبطة بسوء التغذية في الولايات المتحدة على مدى العقد الماضي. على الرغم من أنها لا تزال غير شائعة، إلا أن سوء التغذية يودي بحياة ما يقرب من عدد الوفيات الناجمة عن بعض أمراض القلب والأوعية الدموية والصحة العقلية، مع ملاحظة الزيادة بشكل خاص بين الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 85 عامًا فما فوق، حيث يبلغ معدل الوفيات لديهم بسبب سوء التغذية حوالي 60 ضعفًا مقارنة بالمجموعات الأخرى.
العوامل الأساسية التي تدفع الزيادة
يمكن أن يُعزى الارتفاع في الوفيات الناجمة عن سوء التغذية جزئيًا إلى:
- تحسين التحديد والإبلاغ: منذ عام 2012، قامت منظمات علوم التغذية مثل أكاديمية التغذية وعلم الحمية و ASPEN بتدريب المهنيين الصحيين على تشخيص سوء التغذية بشكل أفضل بناءً على معايير أكثر شمولاً - بما في ذلك فقدان العضلات والدهون، واحتباس السوائل، وانخفاض تناول الطعام.
- التغييرات في الترميز الطبي والحوافز: قدمت الإرشادات الجديدة والسياسات الصحية حوافز قوية لتوثيق سوء التغذية كسبب محدد للوفاة، خاصة في المستشفيات ومرافق الرعاية طويلة الأجل.
- التحولات الديموغرافية: يعني شيخوخة السكان أن المزيد من الأمريكيين يعانون من الأمراض المزمنة، وتحديات الحركة، والتغيرات الغذائية التي يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية.
فوائد الاعتراف المحسن
- رعاية أفضل للمرضى: يسمح تحديد سوء التغذية بالتدخلات الغذائية المستهدفة، مما قد يحسن التعافي ونوعية الحياة للسكان المعرضين للخطر.
- زيادة الوعي: تدريب الأطباء والعائلات على التعرف على علامات سوء التغذية يزيد من احتمالية الحصول على الدعم في الوقت المناسب.
- تعزيز جمع البيانات: يساعد الإبلاغ المحسن مسؤولي الصحة العامة على تخصيص الموارد وتصميم استراتيجيات الوقاية.
المخاطر المحتملة والفروق الدقيقة
- سوء الإسناد والإبلاغ المفرط: تختلف ممارسات الشهادات الطبية على نطاق واسع. قد يتم تسجيل بعض الحالات على أنها وفيات مرتبطة بسوء التغذية عندما تكون هناك أمراض كامنة أخرى.
- التغذية في نهاية الحياة: بالنسبة للعديد من المرضى المسنين أو المصابين بأمراض عضال، قد يكون سوء التغذية جزءًا من التدهور الطبيعي بدلاً من أن يكون قابلاً للوقاية بشكل مباشر.
- التعقيد الاجتماعي والاقتصادي: على الرغم من انتشاره في بعض الفئات ذات الدخل المنخفض أو التعليم الأقل، إلا أن سوء التغذية يؤثر على الأشخاص في جميع الولايات والفئات السكانية، ولا يفسر انعدام الأمن الغذائي وحده الاتجاهات بالكامل.
بيانات وأبحاث موثوقة
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)
- أكاديمية التغذية وعلم الحمية
- الجمعية الأمريكية للتغذية الوريدية والمعوية (ASPEN)
- مكتب الإحصاء الأمريكي
توفر هذه المنظمات بيانات وبائية وتدريبًا وإرشادات سريرية لتحديد سوء التغذية والوقاية منه.
اقتراحات عملية للعائلات ومقدمي الرعاية والمجتمعات
- كن يقظًا للعلامات: ابحث عن فقدان الوزن غير المبرر، وضعف العضلات، وانخفاض الشهية، خاصة عند كبار السن.
- إشراك المهنيين الصحيين: اطلب من الأطباء تقييم الحالة الغذائية، وليس فقط أعراض المرض، أثناء الزيارات الطبية.
- تشجيع الأكل الاجتماعي: قد تزيد الوجبات مع العائلة أو مجموعات المجتمع من الشهية والمدخول الغذائي لدى كبار السن.
- الاستفادة من موارد المجتمع: تدعم برامج مثل "وجبات على عجلات" أولئك الذين يعانون من تحديات الحركة والمالية.
- دعم التدريب المنتظم: شجع مقدمي الرعاية الصحية ومقدمي الرعاية على تلقي التعليم المستمر حول التقييم الغذائي والتدخلات.
الوعي والتعرف المبكر والفهم الدقيق لأسباب سوء التغذية هي خطوات رئيسية لمنع عواقبه الوخيمة، خاصة مع استمرار شيخوخة سكان أمريكا.