إعادة التفكير في فيتامين د: هل استراتيجية المكملات الغذائية الشخصية أكثر فعالية؟

الصحة اليومية

13/11/2025

فيتامين د، الذي يُطلق عليه غالبًا "فيتامين أشعة الشمس"، معترف به على نطاق واسع لدوره الأساسي في صحة العظام. ومع ذلك، فإن تأثيره يمتد إلى العديد من وظائف الجسم الأخرى، بما في ذلك الجهاز المناعي والقلب والأوعية الدموية. مع أنماط الحياة الحديثة التي تؤدي إلى قلة التعرض للشمس، فإن جزءًا كبيرًا من سكان العالم لديهم مستويات غير كافية من هذا المغذي الحيوي، مما يدفع الكثيرين إلى اللجوء إلى المكملات الغذائية. يثير هذا سؤالًا حاسمًا للأفراد المهتمين بالصحة: هل تناول جرعة يومية قياسية من فيتامين د كافٍ، أم أن نهجًا أكثر تخصيصًا يمكن أن يحقق نتائج أفضل؟

النهج التقليدي: مقاس واحد يناسب الجميع؟

لسنوات عديدة، كانت التوصية القياسية لمكملات فيتامين د هي جرعة يومية موحدة، تتراوح عادة بين 600 إلى 800 وحدة دولية (IU)، لعامة السكان البالغين. هذا النهج بسيط وسهل المتابعة. ومع ذلك، عندما درس الباحثون آثار هذه الاستراتيجية ذات الجرعة الثابتة على صحة القلب والأوعية الدموية، كانت النتائج غالبًا غير حاسمة. ربطت العديد من الدراسات الرصدية بين انخفاض مستويات فيتامين د وسوء نتائج القلب، ولكن التجارب السريرية التي استخدمت جرعة مكمل غذائي واحدة تناسب الجميع فشلت بشكل عام في إظهار فائدة واضحة في تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية. أدى هذا التباين إلى استكشاف العلماء لاستراتيجيات بديلة.

منظور جديد: استراتيجية "الاستهداف للعلاج"

تقدم دراسة حديثة من أخصائيي أمراض القلب في Intermountain Health منظورًا جديدًا. بدلاً من إعطاء كل مشارك نفس الجرعة، اعتمد الباحثون منهجية "الاستهداف للعلاج". لم يكن الهدف هو إعطاء كمية محددة من فيتامين د، بل ضمان وصول كل فرد إلى مستوى دم مستهدف يزيد عن 40 نانوجرام لكل مليلتر (ng/mL). ركزت التجربة السريرية، المعروفة باسم تجربة TARGET-D، على المرضى الذين تعرضوا مؤخرًا لنوبة قلبية - وهي مجموعة معرضة لخطر كبير لأحداث قلبية مستقبلية. وجد الباحثون أن 85٪ من هؤلاء المرضى لديهم مستويات غير كافية من فيتامين د في البداية. للوصول إلى مستوى الدم المستهدف، احتاج أكثر من نصف المشاركين في مجموعة العلاج إلى جرعة أولية قدرها 5000 وحدة دولية، وهي أعلى بكثير من التوصيات القياسية. ثم تمت مراقبة مستوياتهم بانتظام، وتم تعديل الجرعات حسب الحاجة للحفاظ على الهدف.

مقارنة النتائج: الجرعات العامة مقابل الجرعات الشخصية

عند مقارنة النتائج، لاحظ الباحثون فرقًا ملحوظًا. في حين لم يكن هناك فرق كبير إجمالي في أحداث القلب الرئيسية (مزيج من النوبات القلبية والسكتات الدماغية والاستشفاء بسبب قصور القلب أو الوفاة) بين المجموعتين، ظهرت نتيجة أكثر تحديدًا وقوة. شهد المرضى في المجموعة التي تلقت إدارة شخصية ومستهدفة لفيتامين د انخفاضًا في خطر الإصابة بنوبة قلبية *ثانية* بنسبة 50 بالمائة مقارنة بالمجموعة الضابطة. والأهم من ذلك، أفادت الدراسة بعدم وجود نتائج سلبية مرتبطة بالجرعات الأعلى والمراقبة من فيتامين د3، مما يشير إلى أن الاستراتيجية كانت آمنة في سياق التجربة.

ماذا يعني هذا لرحلتك الصحية

في حين أن هذه النتائج واعدة، فمن المهم تفسيرها بحذر. أجريت الدراسة على مجموعة سكانية محددة وعالية الخطورة - أفراد تعرضوا بالفعل لنوبة قلبية. قد لا تكون النتائج قابلة للتطبيق مباشرة على عامة الناس للوقاية من أمراض القلب. ومع ذلك، فإن المبدأ الأساسي قيم لأي شخص مهتم بتحسين صحته، من العاملين في المكاتب المشغولين إلى عشاق اللياقة البدنية المتفانين. تؤكد الأبحاث على الفهم المتزايد بأن التخصيص هو المفتاح في التغذية والطب. قد تكون استراتيجية الصحة، بما في ذلك المكملات الغذائية، الأكثر فعالية عندما يتم تخصيصها لتلبية الاحتياجات الفردية للفرد والعلامات البيولوجية، بدلاً من الاعتماد على دليل عام. لا تشير هذه الدراسة إلى أنه يجب على الأفراد البدء في تناول جرعات عالية من فيتامين د بأنفسهم. بدلاً من ذلك، تسلط الضوء على أهمية التوجيه الطبي المهني. إذا كانت لديك مخاوف بشأن حالة فيتامين د لديك أو صحة القلب والأوعية الدموية، فإن الخطوة الأكثر ملاءمة هي استشارة مقدم الرعاية الصحية. يمكنهم تقييم عوامل الخطر الفردية لديك، وطلب اختبارات الدم إذا لزم الأمر، والتوصية بخطة آمنة وفعالة مصممة خصيصًا لك. في الختام، يبدو أن التحول من استراتيجية الجرعة القياسية إلى استراتيجية فيتامين د القائمة على الهدف يحمل إمكانات كبيرة، خاصة للأفراد المعرضين للخطر. مع استمرار تطور الأبحاث، فإنه يعزز التحرك نحو عصر أكثر تخصيصًا للطب، حيث يتم تخصيص العلاجات والاستراتيجيات الوقائية لتلبية الاحتياجات الفريدة لكل شخص. من المتوقع إجراء دراسات واسعة النطاق إضافية للتحقق من هذه النتائج المثيرة وتوسيع نطاقها.

06-11-2025

ما وراء المدة: لماذا قد يؤثر وقت النوم على صحة القلب